Le jeûne intermittent est-il sûr et efficace pour les personnes atteintes de diabète de type 2 traité à l’insuline ?

Cette étude a examiné l’innocuité et l’efficacité du jeûne intermittent (FI) pendant 3 jours non consécutifs par semaine, sur une période de 12 semaines chez des personnes atteintes de insuline-diabète de type 2 (DT2) traité. Les auteurs ont conclu que cette approche diététique était sûre et efficace pour contrôler la glycémie, réduisant la consommation quotidienne totale insuline exigences et la diminution du poids corporel chez les participants atteints de DT2.

Les modifications alimentaires jouent souvent un rôle dans la prise en charge du DT2. IF implique un changement entre les périodes de jeûne et de repas. IF peut inclure différents modèles alimentaires tels que la limitation de l’apport alimentaire à des moments spécifiques de la journée ou le jeûne de jours non consécutifs. Quelle que soit l’approche, les principaux objectifs de la FI comprennent la réduction globale de l’apport calorique, l’aide à la perte de poids et la réduction de la résistance à l’insuline.

La prise de poids est souvent un problème pour les patients insuline-traité DT2. Plus haut insuline des doses sont nécessaires pour contrôler la résistance à l’insuline, qui peut, à son tour, entraîner une prise de poids et un risque plus élevé de maladie cardiaque. Il existe également une autre préoccupation concernant les patients atteints de insuline-T2D traité présentant une glycémie basse pendant le jeûne. Il est nécessaire de déterminer l’innocuité et l’efficacité de la FI dans cette population.

Cette étude a inclus 46 participants avec insuline-traité DT2. Ils ont été assignés au hasard à un groupe de traitement IF ou à un groupe témoin. 22 participants ont observé IF pendant 3 jours, chaque semaine. Dans le groupe IF, la période de jeûne était de 18 heures. Les repas ont eu lieu au petit-déjeuner et/ou au déjeuner, 25 % de l’apport calorique recommandé étant autorisé pendant le jeûne. 24 participants faisaient partie du groupe témoin, sans restriction de jeûne. Tous les participants ont reçu insuline glargine (U300) comme base insuline le matin. A jeun, il y avait 20% de basal insuline réduction avec insuline ajustement posologique. Les médicaments oraux non sulfonylurées étaient autorisés pendant le jeûne. Les variations de l’HbA1c (hémoglobine glyquée ; contrôle de la glycémie au cours des 2-3 derniers mois) ont été mesurées depuis le début de l’étude jusqu’à 12 semaines.

Après 12 semaines, une réduction significative des taux d’HbA1c, du poids corporel et de la masse grasse s’est produite dans le groupe IF par rapport au groupe témoin.

Le total quotidien moyen insuline dose au début de l’étude était plus faible dans le groupe IF (52UI) par rapport au groupe témoin (59UI). Après l’étude, les patients du groupe IF ont eu une réduction du total quotidien insuline dose (45UI), tandis que le groupe témoin avait une augmentation de la dose quotidienne totale insuline (63UI). Il n’y a eu aucun épisode d’hypoglycémie sévère.

L’étude a montré une amélioration de l’HbA1c, une diminution du poids corporel et une réduction du total quotidien insuline doses après 3 jours de FI non consécutifs, hebdomadaires, en insuline-patients traités avec DT2.

La conception de l’étude a permis aux participants de savoir dans chaque groupe qu’ils étaient, ce qui peut avoir affecté le comportement alimentaire des participants.