Le sémaglutide administré une fois par semaine peut-il réduire le tissu adipeux et la graisse chez les patients atteints de diabète de type 2 ?

Cette étude a évalué l’effet de l’injection sous-cutanée sémaglutide (Ozempic) sur la composition corporelle chez les patients atteints de diabète de type 2 (DT2). Les données ont montré une perte de poids significative chez ces patients après 3 mois de sémaglutide traitement basé sur la réduction de l’épaisseur du tissu adipeux viscéral (VAT) et de la masse grasse (FM).

Le DT2 est généralement associé à un groupe de problèmes de santé qui comprennent l’hypertension artérielle, l’augmentation de la glycémie, l’excès de graisse corporelle autour de la taille et des taux anormaux de cholestérol sanguin et de triglycérides (un type de graisse). Des quantités excessives de VAT (tissu adipeux autour des organes) augmentent le risque de résistance à l’insuline, de DT2 et de maladie cardiaque. Par conséquent, un objectif majeur dans la gestion du DT2 implique la perte de TVA tout en conservant la masse corporelle maigre (BM), la masse musculaire squelettique (SMM) et la force.

Sémaglutide est un médicament qui agit comme l’hormone glucagon-like peptide 1 (GLP-1). Le GLP-1 est anormalement bas chez les patients atteints de DT2. En imitant les effets du GLP-1, sous-cutané sémaglutide aide à contrôler l’appétit et la glycémie. Cela entraîne également une perte de poids corporel (PC) et un risque réduit de maladies cardiaques. Cependant, son effet sur la composition corporelle en situation réelle chez les patients atteints de DT2 reste incertain.

Cette étude a inclus 40 patients atteints de DT2. Tous les patients recevaient metformine thérapie. Les patients ont reçu une injection sous-cutanée une fois par semaine sémaglutide sur 26 semaines. Des visites de suivi ont eu lieu au début de l’étude, après 3 mois et après 6 mois. Une dose de 0,25 mg de sémaglutide a été donné lors de la première visite. Si elle était bien tolérée, cette dose était maintenue pendant 3 semaines consécutives, puis augmentée à 0,5 mg par semaine. Après 3 mois, une dose hebdomadaire de 1 mg a été administrée. La composition corporelle, la TVA, la force musculaire et les évaluations de laboratoire ont été effectuées.

Des diminutions du VAT, de l’indice de masse grasse (IMF) et du poids corporel ont été observées lors du suivi. Après 3 mois de traitement, le VAT, l’indice du muscle squelettique (SMI), l’indice de masse sans graisse (FFMI), le tour de taille et l’HbA1c (une mesure du contrôle de la glycémie au cours des 2 à 3 derniers mois) ont diminué, puis sont devenus stable à 6 mois. La perte de poids significative était principalement due à la réduction du FMI et de la TVA.

Cette étude a révélé que la sous-cutanée sémaglutide administré chaque semaine a entraîné un contrôle adéquat de la glycémie, une amélioration de la résistance à l’insuline et une amélioration de la composition corporelle après 6 mois de traitement, dans un environnement réel.

L’étude n’incluait pas de groupe témoin pour les comparaisons directes. Il est donc difficile de déterminer les avantages réels. Les informations sur le régime alimentaire manquaient. La force musculaire des jambes n’a pas été évaluée.