Nager avec le diabète


La natation est extrêmement saine et présente de nombreux avantages pour les personnes atteintes de diabète.

Mais le diabète rend la natation un peu plus compliquée, surtout si vous utilisez de l’insuline. Les nageurs atteints de diabète doivent être conscients du risque d’hypoglycémie et doivent savoir exactement comment prendre soin de tous les appareils électroniques qu’ils utilisent pour gérer leur état. Cet article contient les détails.

La natation est un exercice fantastique

Cela ne fait aucun doute : la natation est une excellente option d’exercice pour les personnes atteintes (ou non) de diabète. Les bienfaits de la natation pour la santé sont presque trop nombreux pour être énumérés. Comme Santé au quotidien détails, la natation est associée, entre autres :

  • Espérance de vie plus longue
  • Perte de poids
  • Santé cardiovasculaire
  • Des poumons plus forts
  • Amélioration de l’humeur et meilleur sommeil

De plus, la natation est associée à plusieurs effets sur la santé particulièrement pertinents pour les personnes atteintes de diabète :

  • Une étude de 2021 a révélé que la natation régulière entraînait des améliorations métaboliques complètes, notamment une meilleure tension artérielle, du cholestérol, de la glycémie et de la graisse corporelle.
  • Une étude de 2019 a révélé qu’une intervention de natation soulageait la résistance à l’insuline et améliorait l’inflammation chronique.
  • Une étude de 2020 a révélé que la natation peut améliorer le contrôle de la glycémie.

La natation est incroyablement bonne pour votre corps et est recommandée pour les personnes de tous âges, niveaux de forme physique et formes.

Natation et complications du diabète

La natation est une option particulièrement intéressante pour les personnes souffrant de douleur chronique, de problèmes de mobilité ou de neuropathie diabétique, en raison de sa nature à faible impact.

La flottabilité de l’eau soulage la pression sur les pieds et peut réduire le risque de blessure aux membres inférieurs. De plus, la résistance de l’eau permet un entraînement en résistance douce, qui peut aider à renforcer les muscles, à améliorer l’équilibre et à améliorer la coordination générale, en relevant certains des défis associés au diabète. Et l’aérobic aquatique peut être formidable pour plusieurs des mêmes raisons. Mettez tout cela ensemble : la natation est un excellent moyen de profiter des avantages de l’exercice tout en minimisant le risque de blessure.

Baignade sécuritaire et hypoglycémie

La natation présente un danger unique pour les personnes atteintes de diabète : la menace d’hypoglycémie. Toute personne atteinte de diabète qui prend de l’insuline ou des sulfonylurées est considérée à risque. Si vous souffrez d’un faible taux de sucre dans le sang dans l’eau, cela pourrait créer un risque de noyade. Et le fait de nager, à la fois la fatigue de l’exercice et l’environnement aquatique inhabituel, peut aider à masquer les symptômes de l’hypoglycémie. A ce titre, les baigneurs devront prendre des précautions particulières :

  • Tout d’abord, portez une attention particulière à votre glycémie, avant et pendant la baignade. Cela peut signifier prendre plusieurs pauses prolongées pour sortir de la piscine et utiliser un lecteur de glycémie, ou pour vous sécher les mains afin de vérifier les lectures continues de votre moniteur de glycémie sur votre smartphone.
  • Si vous savez que vous avez tendance à baisser pendant l’exercice, envisagez de commencer votre nage avec votre glycémie un peu plus élevée que d’habitude ou prévoyez de consommer des glucides au milieu de votre séance de natation. Si vous utilisez une pompe à insuline, vous pouvez réduire vos débits basaux 30 à 90 minutes avant de commencer. Si votre pompe à insuline est étanche et peut rester attachée pendant votre exercice, vous pouvez définir un débit basal inférieur temporaire ou utiliser le « mode exercice ».
  • Vous devriez toujours avoir une source de glucides à action rapide accessible, idéalement juste au bord de la piscine.
  • Envisagez d’informer le sauveteur que vous êtes diabétique afin qu’il puisse garder un œil sur vous. Un bracelet d’alerte médicale est un autre choix judicieux. Si une catastrophe survient et que vous subissez une hypo que vous ne pouvez pas traiter vous-même, vous obtiendrez les soins dont vous avez besoin beaucoup plus rapidement si les ambulanciers savent que vous êtes diabétique.

Comme d’autres formes d’exercice, vous pouvez assurer une glycémie plus stable en nageant le matin (avant d’avoir déjeuné et pris de l’insuline rapide).

Enfin, vous devrez être clair sur les capacités de vos appareils électroniques pour le diabète.

Moniteurs de natation et de glucose en continu

Les principaux glucomètres en continu (CGM) sont résistants à l’eau :

  • Le FreeStyle Libre peut être immergé jusqu’à 3 pieds de profondeur pendant 30 minutes maximum.
  • Dexcom peut être immergé jusqu’à 8 pieds de profondeur pendant 24 heures.
  • Le Guardian Connect de Medtronic peut être immergé jusqu’à 8 pieds de profondeur pendant 30 minutes maximum.

De nombreux utilisateurs nagent avec leur CGM sans le moindre problème. D’autres craignent que leur CGM soit encore moins résistant à l’eau qu’annoncé – les cotes de résistance sont pour l’eau calme, pas pour les éclaboussures – et décident de couvrir leurs capteurs. Il existe une gamme de brassards, de patchs et de bandes disponibles sur Internet qui sont destinés à protéger un capteur CGM de l’eau.

Cependant, votre CGM peut ne pas fonctionner très bien pendant une baignade. L’eau entrave le signal Bluetooth que votre CGM utilise pour communiquer avec un récepteur ou un smartphone, ce qui réduit considérablement sa portée. Si vous êtes à l’autre bout de la piscine que votre appareil, vous ne pouvez pas vous attendre à ce que de nouvelles mesures de glycémie passent. Même si vous restez à quelques mètres, l’eau pourrait bloquer le signal.

En bref, vous n’obtiendrez peut-être pas de nouvelles lectures CGM tant que vous n’aurez pas quitté la piscine, ce qui signifie que vous ne pouvez pas compter sur la fonction d’alarme de faible taux de sucre dans le sang de votre appareil lorsque vous nagez.

Natation et pompes à insuline

Les pompes à insuline varient dans leurs cotes de résistance à l’eau. Voici quelques-unes des options les plus populaires disponibles en Amérique :

  • L’Omnipod 5 est classé comme étanche à des profondeurs allant jusqu’à 25 pieds pendant 60 minutes maximum.
  • Le Tandem t:slim X2 est classé comme résistant à l’eau pour des profondeurs allant jusqu’à 3 pieds de profondeur pendant 30 minutes maximum, cependant, le manuel conseille que la pompe ne doit pas être porté en nageantou même dans un bain à remous.
  • Le système Medtronic MiniMed 780G est considéré comme étanche à des profondeurs allant jusqu’à 12 pieds pendant 24 heures maximum.
  • Le nouveau iLet Bionic Pancreas est classé étanche à des profondeurs allant jusqu’à 12 pieds pendant 30 minutes maximum.

Assurez-vous de vérifier les instructions du fabricant pour votre modèle spécifique.

Si vous devez déconnecter votre pompe à insuline avant d’entrer dans l’eau, vous devez être prêt à comprendre les risques liés à l’arrêt complet de l’administration d’insuline. Cette technique est couramment utilisée par les athlètes atteints de diabète de type 1, mais elle comporte toujours un risque d’augmentation de la glycémie et même d’acidocétose diabétique. Si vous avez prévu une très longue séance de natation, notre community manager Julie De Vos vous recommande de vous reconnecter à votre pompe toutes les heures et de délivrer un bolus.

Veuillez discuter de vos options avec votre fournisseur de soins de santé.

Natation en eau libre

Nager en eau libre – l’océan ouvert, les grands lacs ou n’importe où ailleurs où vous êtes loin d’un lieu de repos – nécessite une extrême prudence. Développer une hypoglycémie (ou acidocétose) loin du rivage pourrait rapidement devenir une situation potentiellement mortelle.

Avec la bonne préparation, à peu près tout est possible. Paul Spurway, un nageur de longue distance en plein air atteint de diabète, a aidé à rédiger un guide détaillé pour nager en toute sécurité en eau libre, offrant des idées sur l’apport en glucides, l’utilisation d’insuline et les appareils électroniques pour le diabète. Il a parlé à nos amis de diatribe sur son expérience.

Lorsqu’il est en course, Paul est accompagné de bateaux d’assistance qui peuvent l’aider à surveiller sa glycémie et à distribuer du sucre si nécessaire. La plupart d’entre nous n’ont pas cette opportunité lorsque nous nageons à la plage. Sortir loin du rivage, sans sucre ni capacité à surveiller la glycémie, peut être très dangereux.


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